Brackets lösen sich: Was tun und Gründe

Brackets lösen sich gelegentlich während einer kieferorthopädischen Behandlung mit einer festen Zahnspange. Wenn einzelne Brackets nicht mehr mit den Zähnen verbunden sind, verschieben sich die betroffenen Zähne. Auf dieser Seite zeigen wir, was du im Fall gelöster Brackets tun kannst und wie sich dieses Problem erklären lässt.

Brackets sind rechteckige Befestigungselemente, die bei einer festen Zahnspange auf die Zähne geklebt werden. Die Brackets bestehen in der Regel aus rostfreiem Edelstahl oder Keramik und besitzen einen Schlitz, durch den ein Bogen verläuft. Der Bogen wird mit Draht oder Gummis fixiert oder bei selbstlegierenden Brackets durch eine integrierte Verriegelung gesichert. In der Kieferorthopädie dienen Brackets der präzisen Übertragung orthodontischer Kräfte und korrigieren Zahn- und Kieferfehlstellungen.

Ein gelöstes Bracket erkennt man daran, dass es sich mit der Zunge bewegen lässt oder wackelt. Der Draht steht schief, rutscht zur Seite oder beginnt zu piksen. Beim Kauen entsteht ein verändertes Gefühl, weil sich der betroffene Zahn freier anfühlt oder Druck ausübt. Ein gelöstes Bracket ist zunächst kein großes Problem, solange man schnell darauf reagiert. Ohne Korrektur verschieben sich die Zähne, die Behandlung verzögert sich und es bilden sich Beläge unter der Klebefläche. Wenn sich das Bracket vollständig vom Bogen löst, besteht das Risiko des Verschluckens und es entstehen mechanische Reizungen.

Die kieferorthopädische Praxis Adami & Uhse am Ludwigsplatz in Darmstadt ist eine fachkundige Anlaufstelle für moderne kieferorthopädische Behandlungen und die Lösung von Problemen mit Brackets. Kontaktieren Sie uns und vereinbaren Sie einen Termin zur Reparatur oder Neujustierung Ihrer Zahnspange, damit das gelöste Bracket wieder befestigt wird.

Wenn sich die Brackets bei einer festen Zahnspange lösen, sollte man den Zustand des Brackets prüfen und eine kieferorthopädische Praxis kontaktieren. Störende Stellen sollten abgedeckt werden, um den Mund vor Verletzungen zu schützen. Die Mundhygiene und Ernährung ist bei einem lockeren Bracket kurzfristig anzupassen.

Die folgenden sieben Punkte erklären im Detail, was bei einem abgelösten Bracket zu tun ist.

Bei einem gelösten Bracket sollte man zeitnah einen Kieferorthopäden kontaktieren und schildern, ob das Bracket locker oder komplett gelöst ist. Beschwerden wie Reibung, Druckstellen und stechende Drahtenden sind wichtige Hinweise für den Kieferorthopäden.

Ein lockeres Bracket ist kein akuter Notfall, erfordert jedoch einen zeitnahen Termin, damit die feste Zahnspange stabil bleibt und der Zahn sich nicht ungewollt verschiebt. Bei vollständig gelösten Brackets gilt ein Termin innerhalb einer Woche als sinnvoll, da sich Speisereste unter dem lockeren Bracket sammeln und Karies begünstigen.

Ein vollständig gelöstes Bracket sollte aus dem Mund genommen, sicher aufbewahrt und zum Termin in der Kieferorthopädie mitgebracht werden.

Das Bracket ist trocken und geschützt aufzubewahren, am besten in einem sauberen Behälter, damit es nicht weiter beschädigt wird. Das Mitbringen des Originalbrackets vereinfacht die rasche Wiederbefestigung.

Bis zum Termin in der Kieferorthopädie ist bei einem gelösten Bracket die Ernährung anzupassen, um die Belastung auf Brackets, Bänder und Draht zu reduzieren und weitere Lockerungen der festen Zahnspange zu vermeiden.

Harte Lebensmittel wie Nüsse, Krustenbrot oder feste Rohkost üben starken Druck auf die feste Zahnspange aus und führen schnell zu weiteren Schäden. Klebrige Speisen wie Karamell oder zäher Kaugummi ziehen am Drahtbogen und an den Brackets und begünstigen Ablösungen.

Weiche Kost entlastet die Zahnspange und erleichtert die Mundhygiene, da weniger Speisereste an dem gelösten Bracket haften bleiben. Eine schonende Ernährung unterstützt die Stabilität der Zahnspange, bis der Kieferorthopäde das gelöste Bracket wieder befestigt.

Brackets lösen sich manchmal, weil harte oder klebrige Speisen zu starken Druck ausüben, die Haftung am Zahnschmelz nicht vollständig stabil ist, ungünstige Bissverhältnisse auftreten, unbewusste Fehlbelastungen entstehen und äußere Einwirkungen wie Stöße auf die Zahnspange wirken.

Die folgenden Stichpunkte zeigen die häufigsten Gründe, warum sich Brackets von der Zahnspange lösen.

• Harte und klebrige Speisen: Der häufigste Grund, warum sich Brackets lösen, ist die mechanische Belastung durch harte und klebrige Lebensmittel. Beim Abbeißen oder Kauen wirken starke Kräfte auf das Bracket, wodurch es sich von der Zahnoberfläche lösen kann. Zu den Lebensmitteln, die Brackets stark belasten und zu Ablösungen führen, zählen Brotrinde, Nüsse, Karotten, Äpfel, Eiswürfel, Lakritz, Karamell und Kaugummi.
• Mangelnde Haftung am Zahnschmelz: Eine weitere Ursache für das Lösen von Brackets ist die unzureichende Haftung am Zahnschmelz. Die Klebeverbindung ist so angebracht, dass eine rückstandslose Entfernung der Brackets im späteren Verlauf möglich ist. Wenn die Zahnoberfläche ungünstige Strukturen aufweist und der Kleber noch nicht vollständig gebunden ist, lösen sich Brackets manchmal früher.

• Fehlstellungen: Fehlstellungen begünstigen das Abbrechen von Brackets durch direkten Kontakt zwischen Ober- und Unterkiefer. Treffen Ober- und Unterkiefer ungünstig aufeinander, insbesondere an den unteren Schneidezähnen, beißen sich manche Patienten durch die Bissstellung selbst ein Bracket ab.
• Fehlbelastungen: Unbewusste Fehlbelastungen im Alltag, wie beispielsweise Zungenpressen, Knirschen oder das Kauen auf Stiften und Fingernägeln, schwächen die Klebefläche und führen zur Ablösung von Brackets.
• Stöße oder Unfälle: Stöße oder Unfälle im Mundbereich gehören ebenfalls zu den häufigen Ursachen für gelöste Brackets an einer festen Zahnspange.

Bei Problemen mit den Brackets einer festen Zahnspage ist es entscheidend, einen qualifizierten Kieferorthopäden aufzusuchen.